Какие бывают пломбы?

Пломба представляет собой специально изготовленное вещество, используемое для заполнения внутренней полости зуба, которая образовалась в результате кариеса или повреждения зуба.

Установка пломбы применяется с целью изоляции чувствительных зубных тканей и предотвращения проникновения бактерий внутрь образовавшейся ниши.

Для изготовления пломб используются следующие материалы:

• сплавы жидкой и твердой ртути с металлами (амальгама);
• пластики;
• керамика;
• композиционные составляющие;
• специальные виды цементов;
• стеклоиономеры.

Также пломбы можно классифицировать по сроку службы на временные и постоянные.

Временные пломбы, как правило, устанавливаются с диагностической целью при периодонтите или кариесе; а также с целью изоляции лекарственного препарата, оставленного в зубной нише. Такие пломбы изготавливаются чаще всего из окиси цинка или стеклоиономерных цементов.

Постоянные пломбы отличаются своей разновидностью.

1. Металлические пломбы.

Самый распространенный вид пломб. Производятся из амальгамы. Отличаются прочностью и долговечностью, имеют низкую стоимость.

На сегодняшний день металлические пломбы используются все реже, в виду появившегося большого количество других видов изоляции поврежденных зубов.

Недостатки металлических пломб:

• обладают блестящим цветом, и, поэтому резко контрастируют с зубной эмалью;
• ставятся только в основном на задние зубы;
• имеют ряд противопоказаний.

Противопоказания:

• при наличии металлических конструкций в ротовой полости;
• при прохождении пациентом в челюстно-лицевой области рентгенотерапии;
• при фронтальном пломбировании переднего ряда зубов

2. Пластмассовые пломбы.

Отличаются дешевизной, но при этом утеряли свою популярность в народе, поскольку обладают высокой степенью токсичности, быстро изнашиваются, подвержены резкой деформации.

3. Цементные пломбы.

Данный вид пломб имеет низкую прочность, не отличается надежностью. Обладают низким порогом затвердевания.

4. Композитные пломбы (химического типа).

Достаточно прочный вид пломб. Имеют хорошие механические свойства. Ставятся единой порцией, поэтому монолитны. На сегодняшний день часто используются в стоматологической практике.

5. Световые пломбы (светополимерные, фотополимерные).

Такие пломбы можно считать самыми современными. Они отличаются своей прочностью и надежностью; легко подгоняются и затвердевают, благодаря использованию лампы синего цвета.

6. Стеклоиономерные пломбы.

Неоднозначный выбор. С одной стороны, они прекрасно способствуют профилактике кариеса, а с другой – неустойчивы к механическому воздействию; цвет и структура стеклоиономера не достаточно хорошо имитируют естественную ткань зуба.

7. Комбинированные пломбы.

Изготавливаются из нескольких материалов.

Какую выбрать?

Металлические, цементные и пластмассовые пломбы считаются недорогими, однако не обладают высокой степенью качества.

Наилучшими свойствами наделены керамические, световые и пломбы из стеклоиономеров.

Зубные пломбы: виды конструкций

1. Монолитная (стандартная) пломба. Такая пломба помещается в поврежденную полость коронки зуба.
2. Армированная пломба. Представляет собой более сложный вид – она наделена штифтами для усиления ретенции. Штифты бывают внутрикорневые и парапульпарные, в зависимости от расположения к самой полости зуба.
3. Пломба с пунктом ретенции. Применяется с целью улучшения уровня фиксации пломбы.
4. Термокомпенсаторная пломба. Представляет собой комбинированную пломбу, учитывающую коэффициент термического расширения материалов и твердых зубных тканей.
5. Монохромная пломба. Состоит из единой восстановительной конструкции, изготовленной из материала одного цвета. Используется при восстановлении целостности локального участка зубной коронки.
6. Полихромная пломба. Представляет собой более сложный вариант восстановительной конструкции. В ее состав входит больше двух элементов, поэтому она отличается многоцветностью.